Östergötland hör till de bättre landstingen i landet när det gäller äldres läkemedelsanvändning. Förklaringarna ligger både på landstingsövergripande och mer lokal nivå. I den östra länsdelen finns det ett läkemedelsråd som bland annat infört Äldrekort och test med farmaceuter inne på akutmottagningen.
De öppna jämförelserna av landstingets resultat, som nyligen presenterades, visar att Östergötland ligger bra till när det handlar om hur äldres läkemedelsanvändning ser ut. Bland indikatorerna som jämförs finns bland andra andelen äldre med fler än tio läkemedel och andelen äldre med fler än tre psykofarmaka.
Många läkemedel ökar risken för biverkningar
Forskning visar att många olika läkemedel ökar risken att råka ut för skadliga läkemedelskrockar och inskrivning på sjukhus på grund av läkemedelsanvändning.
– Ju fler läkemedel en patient har, desto större blir risken att läkemedlen krockar eller att det blir biverkningar, säger Mikael Svensson, apotekare i läkemedelsgruppen i landstinget. Och äldre är generellt mer känsliga för läkemedels effekter och biverkningar.
Det finns många skäl till att Östergötland ligger bra till i jämförelserna, tror Mikael Svensson. Lokalt kostnadsansvar och ett högt förtroende för läkemedelskommittén bland de förskrivande läkarna är några förklaringar.
– Det förs en ständig dialog kring läkemedel i Östergötland. Vi har tydligt tagit ställning och jag tror att läkemedelskommitténs rekommendationslista har större inverkan här i Östergötland än på många andra håll.
Röda och gröna äldrekort
Även på lokal nivå sker ett enträget arbete för en bättre läkemedelsanvändning. Närsjukvården i östra länsdelen, NSÖ, har en lokal arbetsgrupp, Läkemedelsråd NSÖ, som har bildats framför allt för att förbättra läkemedelsbehandlingen för de äldre. Sedan ett par år tillbaka ger de ut så kallade Äldrekort, en hjälpreda för att undvika läkemedelskrockar och användning av för många olika läkemedel bland äldre patienter.
– Det finns ett rött kort för läkemedel vården bör förskriva med stor försiktighet till äldre och ett grönt, med läkemedel som rekommenderas vid psykiska symtom hos äldre när icke farmakologisk behandling inte räcker, berättar Carina Skoglund, sammankallande i Läkemedelsråd NSÖ. Under hösten kommer det ut en ny version av äldrekorten och de efterfrågas i dag över hela landstinget.
Farmaceut på akutkliniken
Läkemedelsråd NSÖ var också med och drog igång de läkemedelsgenomgångar för äldre på särskilda boenden, som i dag drivs av primärvården med statliga stimulanspengar. Dessutom har rådet på prov placerat en farmaceut på akutkliniken.
– Farmaceutens uppgift har varit att utifrån olika register och genom intervjuer med äldre patienter få fram en så komplett läkemedelslista som möjligt till läkaren. De har också kunnat komma med förslag, till exempel om läkemedel är olämpliga att kombinera, säger Carina Skoglund.
Textansvarig: Anchi Alm, mobiltfn 070-361 99 21.