Viktigt med information före psa-prov

Socialstyrelsens nya riktlinjer för prostatacancer rekommenderar landstingen att inte låta någon ta ett PSA-prov utan grundlig information om för- och nackdelar med provet.

Den 2 april presenterade Socialstyrelsen de nya riktlinjer som tagits fram för bland annat prostatacancer. Riktlinjerna innehåller inga rekommendationer om allmänna PSA-prover för män mellan 50 och 70 år, utan trycker hårt på vikten av information till den som trots allt vill ta ett prov.

Risker
Landstinget i Östergötland kommer att arbeta efter de nya riktlinjerna och noggrant informera om de risker som är förknippade med att som fullt frisk och utan symtom ta ett PSA-prov. Ett förhöjt PSA-värde i blodet kan innebära någon form av sjukdom i prostatakörteln, ofta handlar det om cancer. Men risken finns att man hittar tidiga tumörer som aldrig skulle behöva behandling.

– Av de tidiga tumörer vi hittar med ett PSA-prov kan vi inte alltid säga vilka som i ett senare skede skulle kräva behandling, säger Bill Petersson, urolog vid Universitetssjukhuset i Linköping. Det innebär att vi kommer att operera eller strålbehandla patienter som kanske aldrig skulle ha behövt behandlas.

Socialstyrelsen rekommenderar PSA-prover i vissa, specifika fall – till exempel om det finns prostatacancer hos nära släktingar.
– Jag tycker att man ska ta provet om det finns en ärftlig belastning, framför allt om man har minst en far, farfar eller bror som haft prostatacancer och särskilt om de insjuknat i relativ tidig ålder. I övrigt tycker jag nog att man ska tänka över för- och nackdelar med ett prov väldigt noga.

Broschyr tas fram
Socialstyrelsen påpekar också att det är viktigt med information till den som önskar ta ett PSA-prov. Rekommendationen är att ingen får ta provet utan att ha fått grundläggande information. Det gäller att vara medveten om vad provet eventuellt kan visa, hur utredning och behandling ser ut och att det finns en risk för överbehandling. En informationsbroschyr som är tänkt att användas över hela landet håller nu på att tas fram.

– Prostatacancer utvecklas vanligtvis mycket långsamt och många av de tumörer som vi hittar med fler PSA-prover kanske aldrig skulle ha gett några symtom under mannens livstid, säger Bill Petersson.

Text: Anchi Alm