Landstinget vill att:
Primärvården ska utgöra basen i den nära sjukvården. Dess roll och uppdrag kan sammanfattas i följande punkter:
• Primärvården ska vara den naturliga första kontakten med hälso- och sjukvården. Bedömningen av patienten ska ske ur ett helhetsperspektiv. Förmågan att möta en befolkning, som med varierande bakgrund och problem söker vård, är grundläggande.
• Primärvården ska erbjuda en nära och tillgänglig sjukvård.
• Tillgänglighet till läkarinsatser i särskilt och eget boende, samt till mottagningsverksamhet ska prioriteras. Tillgänglighet dygnet runt.
• Kontinuiteten ska förbättras; alla ska ha möjlighet till fast läkarkontakt.
• Primärvården ska kännetecknas av ett hälsofrämjande förhållningssätt. Primärvården har också en roll som samhällsaktör.
• Primärvårdens funktion/uppdrag ska tydliggöras av landstinget. Det är viktigt med balans mellan uppdrag och resurser.
• Uppföljning av resultat och effekter ska förbättras.
Fast vårdkontakt – bättre kontinuitetEn fast vårdkontakt skapar trygghet för patienterna. Landstingets grundprincip är att erbjuda
vårdcentralen som fast vårdkontakt och också erbjuda alla invånare i varje område att lista sig hos namngivna läkare vid vårdcentralen.
Att ha en fast vårdkontakt, dvs. att kunna möta samma läkare, sjuksköterska, arbetsterapeut etc. i varje kontakt med hälso- och sjukvården, bidrar till att skapa kontinuitet och trygghet för patienterna. Av såväl den nationella handlingsplanen som landstingets treårsbudget (hälsobudgeten) för år 2002-2004 och Hälso- och sjukvårdsnämndens riktlinjer framgår att befolkningen ska ha möjlighet att välja sin fasta vårdkontakt inom primärvården. Med valet följer både rättigheter och begränsningar. Att ha vårdcentralen som fast vårdkontakt innebär att man får del av vårdcentralens hela vårdutbud med hög kontinuitet. Hembesök kan dock inte alltid erbjudas till personer som valt att lista sig på en vårdcentral som ligger utanför området där man bor. Personer som stadigvarande har sin bostad i särskilt boende ska erbjudas fast kontakt med den läkare som har primärt ansvar för detta boende.
Vårdcentralen ska erbjuda alla invånare i vårdcentralens område att lista sig på namngivna läkare vid vårdcentralen. Med valet av en distriktsläkare följer också övriga primärvårdskompetenser. I vårdteamet kring läkaren finns mottagningssköterskor, distriktssköterskor, kuratorer/psykologer, dietister, arbetsterapeuter, sjukgymnaster m.fl.
Valet av vårdcentral och läkarkontakt ska i största möjliga utsträckning tillgodoses med hänsyn till bemanningsläge och liknande.
De som avstår från att själva välja läkarkontakt och vårdcentral ska listas på namngiven läkare på vårdcentralen i det område där man bor, s.k. passiv listning. Den som vill kan på egen begäran också vara aktivt olistad, dvs. avsäga sig rätten till en fast vårdkontakt i primärvården.
Vårdcentralen ska alltid kunna ta emot personer i behov av akut vård, oavsett var personen är listad.
Den ekonomiska ersättningen till vårdcentralerna baseras fr.o.m. 2002 till övervägande del på antalet listade personer och deras ålder.
Förutom ansvaret för vanliga hälso- och sjukvårdsinsatser har vårdcentralen en roll som aktör i lokalsamhället. Exempel på uppgifter som ingår i vårdcentralens verksamhet är folkhälsoarbete och information till skolor och andra kommunala verksamheter.