Antalet äldre i Linköping ökar för närvarande i snabb takt. Under de senaste fyra åren har antalet linköpingsbor över 80 år ökat från 5 600 till 6 700. Denna grupp har mycket stora sjukvårdsbehov och därför innebär ökningen en stor påfrestning för hela sjukvården. Det finns belägg för att många multisjuka gamla människor vårdas på sjukhus även när den medicinska indikationen är svag, medan andra kanske får alltför kort vårdtid. Samtidigt vet vi att de flesta äldre önskar få sin vård hemma om den är trygg och av god kvalitet.
På uppdrag av landstingsledningen och Linköpings kommun ska HIS-projektet möjliggöra ökad sjukvård i hemmet och smidigare vårdkedjor genom att öka samverkan mellan
• sjukhuset och primärvården
• vårdcentralerna i Linköping kommun
• vårdcentralerna och Linköpings kommun.
Målgruppen är de äldre med behov av samverkande insatser från flera parter.
I februari flyttade kommunens nattsköterskor in i Jourcentralen och samverkar nu med primärvårdens nattdistriktsköterskor. Man hjälper varandra genom att utföra arbete åt varandra när så behövs, t.ex. vid ojämn arbetsbelastning eller om man kan undvika att åka med två bilar till samma del av kommunen. På detta vis har kapaciteten för hemsjukvård ökat, känsligheten för oplanerad frånvaro minskat och arbetssituationen blivit tryggare.
I maj stängdes de helgdistriktssköterskemottagningar som fanns ute på några vårdcentraler. Istället startade en gemensam mottagning på Jourcentralen. Mottagningen medför att kontakterna mellan distriktssköterskorna ökar och att patienter kan omhändertas på lägsta effektiva nivå.
HIS planerar nu för uppbyggnad av ett mobilt hemsjukvårdsteam som ska knytas till Jourcentralen dagtid. Detta team ska utgöra konsultbrygga mellan Universitetssjukhuset i Linköping och primärvården och därmed bidra till utveckling av primärvårdens roll i hemsjukvården. Tanken på en gemensam hemsjukvård håller på att ta form, vilket kan innebära att primärvårdens mobila team, Jourcentralen och Akut-LAH kommer att gå samman för ett helhetsansvar för hemsjukvården på jourtid och för den avancerade hemsjukvården dagtid. Nära samverkan med Palliativ-LAH (lasarettsansluten hemsjukvård i livets slutskede), helst i samma lokaler, kommer ytterligare att öka samverkan för bästa kvalitet för patienten och för effektivt resursutnyttjande. Förändringarna berör många människor, olika organisationer och kulturer och måste därför få ta tid.