Huvudmeny

ROT – Rörligt omvårdnadsteam - en satsning med gott resultat

Bil

Landstinget satsade under perioden 2000-2001 sammanlagt drygt 1,1 miljoner kronor på utvecklingen av ett Rörligt omvårdnadsteam, ROT, riktat till personer med mer omfattande psykiatriska behandlings- och omvårdnadsbehov. ROT har varit knutet till psykiatriska mottagningen i Mjölby. FoU-enheten för Primärvård och Psykiatri har haft uppdraget att utvärdera försöket. I november 2002 presenterades rapporten från utvärderingen 2002:4 Rörligt omvårdnadsteam.

Sammantaget visar undersökningen att ROT-projektet har fungerat väl och svarar bättre mot patienternas behov av anpassade insatser än tidigare arbetsmetoder. Denna anpassning av vårdutbudet leder till att patienten alltmer sätts i centrum. Under 2002 har arbetet med hemsjukvård permanentats genom att två Mobila omvårdnadsteam inrättats. Dessa har ersatt ROT och Mobila teamet.

Det rörliga omvårdnadsteamet, som startade i mars år 2000, är ett behandlingsalternativ för personer som behöver mera insatser än vad psykiatrisk mottagning kan erbjuda, men där inläggning på sjukhus inte bedöms vara nödvändig. ROT är således ett komplement till mottagningsverksamhet och sjukhusvård som möjliggör anpassade vård- och behandlingsinsatser, främst inriktat på hemsjukvård. ROT-teamet erhåller sina tidsbegränsade uppdrag från de tre basteamen vid den psykiatriska mottagningen i Mjölby och från den psykiatriska mottagningen för äldre. Arbetsinsatserna utförs både före, under och efter eventuell sjukhusvård. Insatser görs dygnet runt, men tyngdpunkten i verksamheten ligger på dagar och kvällar.

Syftet med utvärderingen har varit att belysa hur patienter, anhöriga, vårdpersonal och vårdgrannar upplever förändringen med ROT och om vård i hemmet i vissa fall är att föredra före vård vid psykiatrisk vårdavdelning.

Minskad sjukhusvård med bibehållen kvalitet
Resultaten visar att sjukhusvården minskat med ca 50 procent, utan att patienterna upplevt att vårdkvaliteten försämrats. I många fall kan inläggning på vårdavdelning undvikas helt och i de fall inläggning är nödvändigt kan vårdtiderna förkortas. Av intervjuer med patienterna framgår att de är nöjda med de insatser som gjorts av ROT-teamet och att de i de flesta fall föredrar vård i hemmet före vård vid sjukhuset. I anhörigenkäten förekommer liknande utsagor men de anhöriga uttrycker en viss ökad belastning för egen del. Personalens uppfattning är att ROT är en bra utveckling sett utifrån patienternas behov och att det dessutom är ett stimulerande och lärorikt arbetssätt.

Intervjuer med vårdgrannarna visar att berörda vårdcentraler nästan inte alls berörts av förändringen. Kommunerna är överlag positiva till utvecklingen vid kliniken men framför en viss oro för att vårdplatserna blir för få. Representanter för intresseföreningarna är mycket positiva till förändringen men även de hyser delvis oro för att vårdplatserna blir för få och att det i vissa fall kan bli för många personer som är engagerade i patientens vård. Intresseföreningarna understryker behovet av insatser för barnen till de psykiskt sjuka.