Landstingsdirektören har ordet

2003 – ett år av förberedelser för förändring

För stora delar av landstingets organisation har år 2003 präglats av de förslag och senare beslut om utbudsminskningar, strukturförändringar och rationaliseringar som fattades under året. Strukturförändringarna innebär att den nära sjukvården från och med år 2004 organiseras i tre närsjukvårdscentra, en för varje länsdel. Den specialiserade sjukvården organiseras i tio länsövergripande centrum med uppdrag att profilera verksamheten vid landstingets tre sjukhus. Nyckelordet för den nya organisationen är samverkan. Genom bildandet av närsjukvårdscentrum skapas bättre förutsättningar för samarbete, mellan de ingående landstingsverksamheterna, men också med kommunerna. För de länsövergripande centrumen underlättas samverkan mellan sjukhusen inom respektive specialistområde.

Den utlösande faktorn för dessa förändringar är landstingets ekonomiska situation. Landstingets underskott år 2003 visar med all tydlighet behovet av kostnadsreduceringar. Ur mitt perspektiv är dock inte ekonomin den enda orsaken till de beslutade strukturåtgärderna. Min övertygelse är att vi genom den nya organisationen skapar en plattform för en stabil och robust hälso- och sjukvård som ger möjlighet att nyttja kompetens och övriga resurser på ett bättre sätt. Vi skapar också en beredskap inför framtiden för att kunna nyttja nya medicinska metoder och verkningsfulla läkemedel.

Omställningsarbetet

Förändringarna av landstingets organisation och de övriga beslutade åtgärderna syftar till att reducera landstingets kostnader med 300 miljoner kronor från och med 2004. En så omfattande omställning innebär stora påfrestningar för samtliga medarbetare. En viktig utgångspunkt har därför varit att förändringen ska genomföras så snabbt som möjligt.

För en personalintensiv verksamhet som landstinget innebär kostnadsreduceringar i denna storleksordning med nödvändighet att lönekostnaderna måste minska. Under hösten 2003 lämnade landstinget ett varsel till Länsarbetsnämnden om uppsägning av 310 tillsvidareanställda medarbetare samtidigt som ett omställningsarbete påbörjades. Omställningsarbetet pågår fortfarande, men redan nu kan det konstateras att åtgärder i form av bland annat särskilda pensioner och en minskning av antalet vikarier innebär att antalet uppsägningar kommer att bli betydligt färre än vad som angavs i varslet.

Ny organisation - en god grund för fortsatt förbättringsarbete

Den nya organisationen ger ett bra utgångsläge för en fortsatt utveckling av landstinget. Förändringar av behov och förväntningar hos befolkningen, samt införande av ny teknik innebär att det alltid kommer att finnas ett behov av förändringar av verksamhetens inriktning, omfattning och organisering. Det är därför viktigt att vi ständigt arbetar med ett systematiskt förbättringsarbete. För att underlätta detta arbete finns det olika metoder och verktyg. I vårt landsting har vi valt balanserat styrkort som modell för planering och uppföljning, vilket jag ser som en stor fördel. Det skapar enhetlighet och är också en modell som fokuserar på förbättringsbehoven. Inom all vårdverksamhet pågår en genomgång av arbetsmetoder och rutiner vilket är en viktig grund för kvalitetsarbete, vårdflödesorienterade IT-system och processinriktad ekonomiuppföljning.

Min ambition är att vi genom ett ständigt pågående förbättringsarbete ska kunna effektivisera och omstrukturera vår verksamhet på ett sätt som gagnar östgötarna, samtidigt som det bidrar till en god arbetsmiljö och utvecklande arbetsuppgifter för alla som arbetar i landstinget.


Åke Rosandher
Landstingsdirektör