Det är en viktig del i styrningen, att med utgångspunkt i medborgarnas behov, genom medvetna prioriteringar fördela de begränsade resurser som står till hälso- och sjukvårdens förfogande. Landstinget i Östergötland har strävat efter att göra denna process så öppen och tydlig som möjligt för att den ska betraktas som legitim och rättvis av såväl medborgare som vårdpersonal.
Uppdrags- och prioriteringsprocessen under år 2005 ligger till grund för 2006 års avtal med vårdproducenterna. Landstingsfullmäktige medgav inför 2006 att den ekonomiska ramen utökades med 25 miljoner kr till prioriterade behovs-/sjukdomsgrupper. Därutöver skapade hälso- och sjukvårdsnämnden utrymme för en omfördelning inom befintlig ram vilket sammantaget resulterade i en satsning på totalt 45 miljoner kr till prioriterade behov.

De nationellt fastlagda grundprinciperna för prioriteringar ger utgångspunkter som innebär att beakta alla människors lika värde och att de med störst behov ska ges företräde. Kostnadseffektiviteten ska också beaktas, men först då de båda första principerna är tillgodosedda. I linje med detta har följande behovskriterier legat till grund för prioriteringen inför år 2006:
- Där likvärdig vård inte ges i länet.
- Angelägna behov som inte tillgodoses på grund av otydlig ansvarsfördelning.
- Angelägna behov som inte tillgodoses och där detta kan avhjälpas med förbättrade arbetssätt.
- Angelägna behov som inte är tillgodosedda på grund av ökade resursbehov
Utifrån dessa kriterier har uppdrags- och prioriteringsprocessen under 2005 utmynnat i följande satsningar i avtalen för 2006, till största del baserade på de behovsanalyser och uppföljningar som med olika omfattning har genomförts under 2004/2005.
| Andningsorganens sjukdomar | Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) - utveckla arbetssätt |
| Barn och ungdom | Svåra metabola sjukdomar – behandling Ätstörning – behandling Samordnare för barn med långvarig kroppslig sjukdom och/eller funktionshinder - utveckla arbetssätt Säkra och samordna vård och habilitering vid övergång till vuxenlivet - utveckla arbetssätt Bilaterala cochleaimplantat - behandling |
| Cancersjukdomar | Läkemedel – behandling för ökad överlevnad Bröstrekonstruktion - tillgänglighet |
| Hudkomplikationer | Trycksår, bensår - behandling |
| Hjärt- och kärlsjukdomar | Rytmrubbning i hjärtat - behandling Hjärtsvikt - utveckla vårdprocessprogram |
| Kvinnosjukdomar | Konstgjord befruktning - tillgänglighet |
| Mag- och tarmsjukdomar | Gallstenssjukdom och ljumskbråck - tillgänglighet |
| Neurologiska sjukdomar | Talrehabilitering - tillgänglighet Stroke - utveckla vårdprocessprogram Diagnostik och behandling - utredning tillgänglighet |
| Njursjukdomar | Dialys - tillgänglighet |
| Psykisk ohälsa | Särskilt uppdrag - utveckla arbetssätt |
| Rörelseorganen | Handsjukdomar - tillgänglighet Inflammatoriska ledsjukdomar - behandling Höftfraktur- utveckla vårdprocessprogram Höft- och knäleder - tillgänglighet Generell smärta - Utveckla vårdprocessprogram |
| Övervikt och fetma | Personer med grav fetma- tillgänglighet Personer med grav fetma – utveckla vårdprocessprogram |