| Webbsidan tillhör vårdprocessprogrammen för astma- och KOL-sjukdom. |
Egenbehandling av astmaanfall
Egenbehandling vid KOL- försämring
Både astma och KOL är sjukdomar som kännetecknas av perioder med lindriga eller stabila symtom och perioder med försämring. Ju lindrigare sjukdom desto mindre symtom och desto färre försämringsperioder.
Personer som har astma bör kunna variera sin medicinering under försämringsperioder, också i stabil fas bör de kunna variera sin medicinering för att undvika över- och underbehandling med framför allt inhalationssteroider. Vid lindrig sjukdom kan symtomen vara vägledande för medicineringen men vid medelsvår till svår sjukdom kan en egen PEF- mätare vara ett hjälpmedel för att medicinera korrekt.
Tobaksrökning försämrar astman och medför att effekten av inhalationssteroider blir sämre. Vid allergisk astma bör man om möjligt undvika exponering för allergen som man är sensibiliserad för samt miljöer som är dammiga och rökiga.
Personer med KOL ska oftast ha en stabil grundmedicinering och de behöver ofta kontakta sjukvården vid försämringsperioder. Det viktigaste för KOL- patienten är att inte röka. Det är också viktigt att träna regelbundet (exempelvis stavgång).
Försämringsperioder startar ofta med luftvägsinfektioner och KOL- patienter bör vaccinera sig årligen mot influensa. Svår KOL (stadium 4) är en allvarlig sjukdom, ofta associerad med andra sjukdomar och dålig livskvalitet, och sjukdomen medför ibland behov av psykosocialt stöd.
Alla patienter med astma bör ha kunskap om behandling av astmaförsämring. De med frekventa akuta försämringar bör ha en egen PEF- mätare.
Lindrig attack:
– Snabbverkande beta- 2- stimulerare för inhalation i upprepade doser och, om besvären inte viker, fyrdubbla dosen inhalerat kortison.
Medelsvår astmaattack:
– Peroralt kortison påbörjas. Om detta inte ger en snabb förbättring med stigande PEF- värden, ska patienten kontakta närmaste vårdinrättning.
Svår eller livshotande astmaattack:
– Ambulanstransport rekvireras omedelbart. Inhalationsbehandling med upprepade doser snabbverkande beta- 2- stimulerare påbörjas. Peroral kortison påbörjas.
Till sidans topp
Patienter med KOL bör ha en individuell behandlingsplan som bland annat omfattar åtgärder som patienten ska vidtaga vid försämringsepisoder. Snabbverkande beta- 2- stimulerare för inhalation i upprepade doser används i första hand.
Om sjukdomssymtomen förvärras och inte lindras inom två dygn med extra doser beta- 2- stimulerare bör behandlande läkare eller astma/KOL- sjuksköterska på vårdcentralen eller den sjukhusbundna KOL- mottagningen kontaktas för ställningstagande till i första hand peroral steroidkur och eventuell behandling med antibiotika.
Till sidans topp