| Webbsidan tillhör vårdprocessprogrammet för KOL- sjukdom. |
Tillgång till rehabilitering i Östergötland har tidigare varit mycket begränsad för denna patientgrupp. Patienter som har fått diagnosen KOL ska utifrån en samlad värdering av aktivitetsnivå och sjukdomens svårighetsgrad få tillgång till KOL– rehabilitering, individuellt eller i form av gruppverksamhet. Motivationen och följsamheten till träningsprogrammet är viktig. Symtom och begränsningar i det dagliga livet skall vara vägledande för urval av kandidater till rehabiliteringen.
Tillgång till KOL- rehabilitering bör omfatta KOL- patienter som upplever att de är begränsade i sin dagliga aktivitet på grund av sjukdomen och är väl motiverade till rehabilitering. Vanligtvis de patienter som går långsammare än jämnåriga och måste stanna upp och vila vid vanlig gång, även de som känner sig rädda för att anstränga sig bör fångas upp för prevention.
Mål med rehabiliteringen
Förväntad effekt
Indikationer
Ge KOL- patienter kunskap om sin sjukdom och bidra till att ge patienterna verktyg för att påverka sin livskvalitet. Ge patienterna möjlighet att träffa andra i samma situation och använda gruppen som redskap i att lära sig leva med sin sjukdom. Förhindra att patienterna försämras i sin KOL, förbättra livskvalitet, öka fysisk prestationsförmåga, öka perifer muskelstyrka och gångförmåga, minskad dyspné, öka motivationen till rökstopp, minska akuta inläggningar på grund av exacerbationer. Uppnå insikt som leder till livsstilsförändring.
Till sidans topp
Genom att fånga upp patienterna snabbt efter att man fått sin diagnos är förhoppningen att kunna hindra negativ utveckling av sjukdomsförloppet genom att patienterna vet vad de själva kan göra, tar ett större ansvar och är aktivare i sin behandling. På sikt förväntas detta leda till att färre KOL- patienter försämras i sin sjukdom samt positiva hälso- och samhällsekonomiska effekter.
Till sidans topp
Multidisciplinär rehabilitering
Lindrig-svår KOL (stadium 2-4), farmakologiskt optimalt behandlad, kvarvarande symptom (vanligen dyspné), upprepade akutbesök/vårdtillfällen sista året, upplevelse av begränsad funktionsförmåga (tillexempel muskelsvaghet), psykosociala problem, försämrad livskvalitet, motiverad patient.
Fysisk träning (=remiss till sjukgymnast)
Framförallt KOL- patienter med låg fysisk aktivitet och som har dyspnéproblem.
Remiss till dietist
Vid BMI <20, otillräcklig viktuppgång, fortsatt viktnedgång eller vid aptitlöshet. BMI>30 (risk för sömnapnésyndrom och andra överviktsrelaterade sjukdomar).
Remiss till kurator/psykolog
Bör övervägas vid tecken till ångest och/eller depression och där samtal och krishantering kan vara ett alternativ. Remiss kan även övervägas om behov av anhörigstöd finns.
Vad gäller effekten och dokumentationen av varje enskild insats ovan, hänvisas till "allmänna behandlingsprinciper" under Sjukhusvård.
Till sidans topp