En brännskadas utbredning är viktig för att kunna bedöma skadans allvarlighet. Brännskadans utbredning anges i TBSA %, Total Burn Surface Area i % av kroppsytan.
Nedan presenteras två sätt för bedömning av brännskadeutbredning och på avdelningen använder vi oss även av en brännskadeschablon, Lunden & Bowder, för att få ett mer exakt mått. Det är viktigt att påpeka att en brännskada beräknas utifrån delhudsskador, alltså räknas inte överhudsskador in i TBSA %.
9 %-regeln
Det vanligaste sättet att bedöma utbredningen är med hjälp av den så kallade 9 %-regeln. Denna innebär att kroppen delas in i zoner om vardera 9 %. Till exempel utgör en arm 9 %, framsidan av bålen 18 %, framsida ett ben 9% och så vidare. Hos barn under 10 år måste dock denna skala ändras då barnets huvud är större och extremiteterna mindre i förhållande till varandra.
Handflata 1 %
Vid fläckvis brännskada kan det vara svårt att använda sig av 9 %-regeln. Istället kan då användas patientens egen handflata, fingrar inräknade, som utgör ungefär 1 % av den totala kroppsytan. Detta förenklar bedömningen vid fläckvisa skador.